POLITYKA BEZPIECZEŃSTWA PACJENTA
Cel polityki: zapobieganie zdarzeniom niepożądanym, identyfikowanie i analizowanie przyczyn zaistniałych zdarzeń, eliminowanie ryzyk systemowych i organizacyjnych, wdrożenie działań korygujących i zapobiegawczych, budowanie kultury bezpieczeństwa opartej na otwartości, zaufaniu i braku presji.
Odpowiedzialność: Dyrektor odpowiada za zatwierdzenie i wdrożenie Polityki Bezpieczeństwa Pacjenta, Koordynator odpowiada za przyjmowanie zgłoszeń, rejestrację, przeprowadzanie analiz oraz raportowanie działań naprawczych. Wszyscy pracownicy są zobowiązani do znajomości i przestrzegania zasad Polityki oraz do zgłaszania wszelkich zagrożeń bezpieczeństwa. Obejmuje również pacjentów i ich osoby bliskie, którzy chcą zgłosić zdarzenie niepożądane.
Definicje:
Zdarzenie niepożądane to każde zdarzenie mające związek z udzieleniem lub zaniechaniem udzielenia świadczenia zdrowotnego, które spowodowało lub mogło spowodować szkodę u pacjenta.
Zdarzenie bez szkody to zdarzenie, które dotknęło pacjenta, ale nie doprowadziło do negatywnych skutków zdrowotnych.
Zdarzenie niedoszłe (bliskie) to sytuacja, która mogła skutkować zdarzeniem niepożądanym, ale dzięki działaniu personelu lub przypadkowi nie doszło do skutku.
Główne zasady polityki
- Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych
- Każde zdarzenie niepożądane powinno być zgłoszone niezwłocznie po jego zaistnieniu lub zauważeniu.
- Zgłoszenie może być dokonane:
- przez personel medyczny i niemedyczny,
- przez pacjentów i ich osoby bliskie,
- anonimowo lub jawnie, w sposób umożliwiający zachowanie poufności.
- Zgłoszenia przyjmowane są w formie:
- pisemnej (formularz dostępny w jednostce)
- elektronicznie na adres kontakt@wspl-witkowo.pl
- ustnie u dyrektora lub osoby wyznaczonej przez niego (koordynatora)
- Analiza i działania następcze
- Zdarzenia są rejestrowane i analizowane przez Dyrektora i pracownika wyznaczonego przez niego (koordynator).
- W przypadku poważnych zdarzeń powoływany jest zespół do analizy przyczyn i opracowania planu działań.
- Analiza koncentruje się na identyfikacji przyczyn systemowych, a nie personalnych błędów.
- Wnioski z analizy są wykorzystywane do poprawy organizacji pracy, procedur i szkolenia personelu.
- Ochrona i wsparcie osób zgłaszających
- Zgłaszający zdarzenie nieporządne nie ponosi żadnych konsekwencji dyscyplinarnych z tytułu głoszenia.
- Personel ma gwarancję pełnej ochrony ze strony pracodawcy przed jakąkolwiek formą odwetu.
- Kierownictwo jednostki promuje kulturę otwartości, w której celem jest doskonalenie systemu, a nie szukanie winnych.
Ochrona osób zgłaszających zdarzenia niepożądane
- WSPL SP ZOZ w Witkowie zobowiązuje się do:
- Tworzenia atmosfery otwartości i zaufania,
- Edukacji personelu w zakresie bezpieczeństwa pacjenta,
- Podejmowania działań naprawczych i zapobiegawczych bez wskazywania winnych,
- Promowania postawy odpowiedzialności zespołowej za bezpieczeństwo pacjentów.
- Główne zasady ochrony osób zgłaszających
- Osoby zgłaszające zdarzenie niepożądane mają zagwarantowaną poufność.
- Zgłoszenia mogą być dokonywane anonimowo lub imiennie.
- Zgłaszający nie mogą ponosić żadnych konsekwencji służbowych ani osobistych z tytułu dokonania zgłoszenia w dobrej wierze.
- Jednostka nie identyfikuje winnych, a skupia się na analizie przyczyn systemowych.
- W przypadku naruszenia zasad poufności- zgłaszający ma prawo do zgłoszenia sprawy Dyrektorowi lub organom zewnętrznym tj. Rzecznik Praw Pacjenta, Rzecznik Praw Obywatelskich.
- Formy zgłaszania
Formularz papierowy anonimowy
Monitorowanie i doskonalenie
- Polityka jest okresowo przeglądania (nie rzadziej niż raz na 1 rok) i aktualizowana zgodnie z przepisami i analizami.
- Dane dotyczące zdarzeń niepożądanych są analizowane cyklicznie (raz na kwartał) i stanowią podstawę działań doskonalących.
