Sposób w jaki można pozyskać własną dokumentację medyczną.
Pacjent ma prawo dostępu do swojej dokumentacji medycznej. Może być ona również udostępniona jego przedstawicielowi ustawowemu bądź osobie upoważnionej przez pacjenta.
Udostępnienie dokumentacji medycznej następuje na żądanie osoby uprawnionej. Aby ją otrzymać pacjent lub osoba przez niego upoważniona powinna złożyć do podmiotu leczniczego wniosek. Forma wniosku nie musi być wyłącznie pisemna, może przybrać formę ustną bądź zostać przekazana za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej.
Dokumentacja medyczna jest udostępniana:
- Do wglądu, w miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych
- Przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku
- Za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej
- Na informatycznym nośniku danych
Sporządzanie wyciągów, odpisów lub kopii lub skanów dokumentacji medycznej następuje na wniosek i na koszt wnioskodawcy, w terminie 3 dni roboczych od złożenia wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej
Co należy wiedzieć występując o udostępnienie dokumentacji medycznej:
- udostępnianie dokumentacji medycznej powinno nastąpić bez zbędnej zwłoki, tzn. możliwie jak najszybciej;
- podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych nie może uzależniać udostępnienia pacjentowi wyników badań diagnostycznych, w tym wykonanych w ramach środków publicznych, od wcześniejszej wizyty u lekarza, który zlecił wykonanie tych badań. Wyniki badań stają się częścią dokumentacji medycznej i podlegają ogólnym zasadom jej udostępniania;
- upoważnienie o charakterze ogólnym złożone przez pacjenta w jednym podmiocie upoważnia do dostępu do dokumentacji medycznej przechowywanej również w innym podmiocie. Upoważnienie, które nie obejmuje jedynie konkretnego podmiotu, w którym zostało złożone, powinno być respektowane, a podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych są obowiązane udostępnić dokumentację medyczną osobie posiadającej upoważnienie od pacjenta;
- podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych nie może żądać od osób upoważnionych przez pacjenta do dostępu do jego dokumentacji medycznej, aby upoważnienie zostało potwierdzone urzędowo lub notarialnie;
- podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych nie mogą ograniczać możliwości złożenia wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej wyłącznie do określonych godzin.
Udostępnienie dokumentacji do wglądu na miejscu, po uprzednim uzgodnieniu terminu, jest bezpłatne.
Pierwszorazowo dokumentacja udostępniana jest bezpłatnie. W przypadku kolejnego wniosku koszt kopii jednej strony dokumentacji medycznej nie może przekraczać 0,00007 ,a koszt jednej strony wyciągu lub odpisu nie może przekroczyć 0,002 części przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w gospodarce narodowej w poprzednim kwartale, ogłoszonego przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski” (§54a Rozporządzenia).
- Cena 1 strony kserokopii dokumentacji – 50 gr
